一、請問李老師,您是什麼時候發現家裡的長輩罹患失智症? 怎麼發現?
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答:大概七、八年前。因為當初媽媽是一個人住在鄉下,獨居後有些現象,例如不
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喜歡洗澡、常常重複購買東西,便當買回來後又再去買一次,整個冰箱裡塞得
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滿滿的,然後附近的鄰居也在反映這件事情。
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二、照顧長輩的時候,有那些困難或需要注意的地方?
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答:最大的困難是有些事情你跟她溝通,她會堅持用自己的想法來做判斷。要常常
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提醒他,譬如像用餐,媽媽常常會忘記吃過晚餐,所以我們有時候會保留她吃
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的那個碗,如果她問她有沒有用餐?我們就直接告訴她剛才已經吃過了,碗就
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在這裡。之前媽媽在鄉下曾多次被騙,每個月差不多一萬塊的生活費,兩三天
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就沒錢了;金子做的耳環被換成銅線,結果還造成耳垂發炎。所以,我們現在
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會管制她的用錢,不能隨身帶太多。
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三、上課(進入魏愛倫學苑)前後,長輩最大的改變是?
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答:她上完課後會有一些刺激,可以促進腦部活動,對老人家很有幫助。當然回來
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後問她早上上什麼?她都忘光了。在學苑過團體生活,跟大家一起活動,社交
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方面也有幫助。雖然我們在家也會常跟她對談,安排聽音樂、唱歌、拼圖、寫
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字或看書,但是如果不陪她一起做,有時候她會撒嬌說不會、不想動。學苑有
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更多人可以互動,老師邀她,她反而更常動。照顧失智長輩就是運動、飲食,
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還有社交活動。
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四、進入魏愛倫學苑之後,家屬最大的收穫是?
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答:其實照顧失智長輩真的很辛苦,之前都是我們兄弟輪流照顧,需要愛心和耐心
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。許多活動你要帶著她做,因為她不願意自己做。譬如說要做抓手一二三,用
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日語講,她就會跟著做,也可以讓她回憶以前日式的教育。我有一個朋友的母
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親也是失智症患者,方向感不好,晚上還會跑出去,照顧的人需要更多的體力
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才行。進入魏愛倫學苑,接受上課安排,對家屬而言就是獲得喘息的空間。
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五、阿嬤也曾經自己出門後走不回來嗎?
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答:有幾次。因為她大部分都是去彰泰國中的步道散步,為了照顧她,怕她走失,
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我們才提前退休。照顧長輩跟照顧小孩子不一樣,照顧小baby他會進步、會成
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長,可是照顧老人,他的記憶是一直慢慢退化。
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六、如果家中的長輩服用抗憂鬱劑,或是其他藥物,家人們是否會有其他顧慮?
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答:之前曾服用愛益新,結果才服用第一劑,我媽媽就會頭暈想吐,所以我們就停
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藥。後來改用記憶貼,貼在背部或胸部,才沒有那麼強烈的反應。因為她有糖
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尿病,要控制血糖,所以飲食方面要格外謹慎。
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七、照顧失智長輩很辛苦嗎?
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答:照顧媽媽很辛苦,但是有一天我們都會老,所以我會跟孩子說要體諒奶奶。像
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奶奶要吃的飯必須再悶一下,家人都了解老人家的狀況,也願意配合就好。
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八、飲食有什麼需要特別注意的地方?
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答:青菜、水果的補充很重要。肉要去骨,切碎一點,盡量煮得很軟爛。
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九、長輩在家裡會不會常有情緒起伏或是容易心情低落?
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答:多數都是在飲食控制時,比較會有爭執。她食慾不錯,有時已經吃到打嗝還想
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再吃,我們就要把食物收好。營養師也告訴我們要定時定量,包括吃水果,血
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糖才會控制得比較理想。
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十、家裡是否有特別為了保護阿嬤而做的措施?
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答:家裡整修時,所有的地板,包括浴室都採用止滑的材料;購買拖鞋時也會選擇
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具有防滑功能的。她上下樓梯時,我們也會在旁邊跟著,怕危險。選擇有圓弧
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的桌子,桌腳會修一下。失智老人有時又有幻想,認為外面有人要進來,我們
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怕她從裡面反鎖,也特別換了門鎖。洗澡時怕她血糖低昏倒,我們都會跟著,
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既可以留意安全問題,還可以確認她真的有洗,而且防止她鎖門。慢慢教她怎
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樣脫衣服,怎樣洗,洗不到的地方我們就幫忙。雖然直接幫她洗比較快,但會
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養成她依賴的心理,而且她自己洗的能力也會退化。
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十一、失智症長輩曾經做出人意料之外的事嗎?
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答:我們曾經發現她會藏東西,有時候會把遙控器藏在口袋,把沙茶醬藏在衣服裡
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面,失智長輩的認知能力退化比較嚴重。
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十二、當時有跟魏愛倫學苑的護理長或照服員討論阿嬤的狀況嗎?
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答:有。因為她每天搭車,車上有司機和照服員,我們有事情就會跟他們討論。魏
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愛倫學苑裡有柑仔店,有時阿嬤上完廁所就會順手拿糖果吃,可是她甜食不能
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吃太多,所以我們也曾向護理長請教。原來是她看人家吃東西,自己不能控制
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欲望,但事後問她,她都不記得。
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十三、是否因為長輩罹患失智症而壓力太大?
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答:確實心理壓力不小。有時候講理也沒用,她一直重複自己的想法。譬如說最近
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天氣比較冷,交通車大概是7點50分來,阿嬤會7點就想到外面等,擔心車子會
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開走,溝通時會很辛苦,必須想好折衷的方法。
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十四、請給予剛開始照顧失智病患的家屬一些提醒?
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答:及早發現並治療失智症效果最好,我們因為閱讀書籍才知道媽媽的行為是失智
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症的現象。若是不了解正常退化和失智的不同,就可能延遲治療。失智症長輩
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的家屬中有人是主要照顧者,家人如果沒有協調好,照顧者的體力跟耐力都是
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很大的考驗。目前彰基持續在辦理失智家屬成長活動,一個月2次,大家可以
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分享照顧的經驗,訴說其中的辛酸,從中得到紓壓。聽到不錯的照顧方式,也
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可做為自己的參考。失智家屬若不知道善用這些社會資源,把長輩封閉在家裡
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,如此連照顧者也會因身心疲憊而得憂鬱症。每個人都有機會得到失智症,所
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以大家要多運動,多動腦。
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十五、現在長輩會很期待去魏愛倫學苑嗎?
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答:一開始她不想去,我們就跟她說政府規定沒讀書的人要去那邊。因為她的個性
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比較外向,擅長社交,所以現在反而很喜歡去學苑,都會很早起來等交通車。
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她認為自己是坐車去跟人家聊天,人家還請她吃東西。
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十六、能不能分享照顧長輩至今,最讓您高興的事?
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答:媽媽是輕度失智,我們希望控制病情不要快速惡化。去年年中從弟弟那兒接過
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來住時,媽媽還包著成人紙尿布,結果她自然大小便都不控制了。我嘗試讓她
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穿著褲子,墊上衛生護墊,平時留意喝水的量,並提醒她上洗手間,所以已經
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拋掉紙尿布,這是令人高興的進步。
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