認識聽力障礙 (亭瑀整理)

(一)聽力障礙成因

聽力是我們對周圍空氣中傳來聲音的感受能力,若無法經由聽覺來接收聲音或無法清楚了解聲音的內容,稱為聽力障礙,簡稱聽障。

1. 依照發生時間來劃分,可分為先天性與後天性兩類:

聽力障礙依照發生時間
先天性聽障 後天性聽障
母體懷孕時或胎兒出生時,即受到病毒感染或其他原因導致聽障。   胎兒出生後因種種原因導致的聽障
聽力障礙原因
1. 母體感染德國麻疹、梅毒等。
2. 胎兒血液中Rh因子與母體不合。
3. 生產時缺氧窒息或腦損。
4. 新生兒高黃疸、核紅血球症、聽小骨硬化症等。
1. 疾病傷害:腦膜炎、中耳炎、肺炎、痲疹、水痘。
2. 外部損害:頭部意外受傷、噪音刺激、藥物作用、精神壓力等。
3. 老年化。
         
   
         

2. 聽障若按醫學觀點的障礙性質來劃分,可分為:

聽力障礙按醫學觀點的障礙性質
感覺神經性聽覺障礙 傳導性聽覺障礙
發生在耳蝸或第八對腦神經受損時出現,可能在出生前、出生時或出生後發生。    指因為聲音無法傳到耳蝸而造成的聽力障礙。
聽力障礙原因
先天性 後天性 先天性 後天性

1. 遺傳性:
遺傳基因缺陷

2. 非遺傳性
-麻疹
-核黃疸
-生產傷害
-藥物中毒
-先天性梅毒

(1)老年性失聰
(2)頭部創傷
(3)藥物中毒
(4)噪音性聽力喪失
(5)代謝性問題導致失聰
(6)腫瘤
(7)內淋巴管水腫
(1)外耳道閉鎖
(2)先天性鐙骨固定
(3)先天性鎚骨固定
(4)聽小骨斷裂或發育不全
(5)原發性膽脂瘤
(1)外耳道阻塞
(2)鼓膜穿孔
(3)漿液性中耳炎
(4)沾粘性耳炎
(5)聽小骨斷裂或外傷
(6)膽脂瘤
(7)鼓膜硬化症
(8)耳硬化症
(9)聽小骨鏈固定
     
 

 

資料來源:

  1. De Weese耳鼻喉科學;原著De Weese,  Saunder, Schleuning. 編譯 邱怡友、林滄雄醫師;合記圖書出版社。
  2. 社團法人中華民國聽障人協會 http://www.cnad.org.tw

(二)聽力障礙分類

聽障的程度會影響口語溝通的能力,透過客觀的鑑定,可作為教育安置、課程設計、教法應用及口語、聽能訓練的重要依據。而鑑別聽障的方法會依鑑定的需求有不同的鑑定類別,依「特殊教育法施行細則」及「身心障礙者權益保障法」二方面為基點來進行分類。

1. 「特殊教育法施行細則」第18條規定,依「優耳」障礙程度將聽障分為四類

聽覺障礙類別 聽力損失(分貝) (dB)
輕度 40(dB)>輕度>25(dB)
中度 60(dB)>中度>40(dB)
重度 90(dB)>重度>60(dB)
全聾 全聾>90(dB)

2. 依「身心障礙者權益保障法」即可接受補助的聽障者分成三大類:

聽覺障礙類別 聽力損失(分貝) (dB) 障礙程度
輕度聽障 優耳聽力損失55-69 dB 平衡機能障礙致步行困難者
中度聽障 優耳聽力損失70-89 dB 平衡機能障礙而無法站立者
重度聽障 優耳聽力損失在90dB↑ 平衡機能障礙而無法坐立者

資料來源:

  1. 衛生福利部:身心障礙者權益保障法 http://disable.yam.org.tw/
  2. 教育部:特殊教育法施行細則 http://edu.law.moe.gov.tw/
  3. 身心障礙服務資訊網 http://disable.yam.org.tw/
  4. 國立嘉義大學特殊教育學生輔導手冊-聽障類 http://163.32.59.168/2/org/Spedu/01.pdf
 
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